Диагностика колита

Данные, полученные в результате прощупывания живота больных колитом, довольно важны в диагностике хронического колита. Ведь у подавляющего большинства больных колитом толстая кишка легко прощупывается. Даже поверхностная пальпация выявляет некоторые области живота, в которых есть болевые ощущения. Данные области располагаются по ходу пораженной колитом кишки. В некоторых случаях заболевания колитом, воспалительный процесс переходит на серозную оболочку толстой кишки, и из-за этого постоянно прогрессирует хронический перивисцерит.

Если же врач производит глубокую пальпацию толстой кишки в той области, где она поражена колитом, то можно обнаружить довольно сильную болезненность данных участков, а также их частичную или полную сокращенность из-за спазма. Толстая кишка при колите в некоторых областях может быть наполнена жидким или плотным веществом, или же кишечными газами. Если имеет место быть последний случай, то можно определить усиленное урчание в пораженной колитом области, вплоть до характерного "плеска".

Если у пациента такие виды колита, как периколит, ганглионит или мезаденит, то болевые ощущения могут возникать у него при пальпации не только толстой кишки, но и области "под ложечкой", а также в области месторасположения брыжеечных сплетений. В некоторых случаях заболевания колитом отмечаются боли около пупка.

Копрологический метод диагностики колита

Если проводится исследование кала, то у больного колитом можно выявить увеличенное по сравнению с нормой количество элементов воспаления, усиленное выделение слизи, множество лейкоцитов. В большинстве случаев заболевания колитом также отмечается увеличенное число представителей особой йодофильной флоры и эритроцитов (в тех случаях, когда колит принимает язвенное или эрозивное течение).

Рентгенологический метод диагностики колита

Если проводится рентгенологическое исследование толстой кишки больного колитом, то следует знать, что хронический колит не вызывает серьезных изменений в кишечнике. При хроническом колите могут возникнуть только относительно легкие нарушения двигательной активности кишки, постоянные спастические сокращения толстой кишки и некоторые другие симптомы колита. Но если колит перешел в тяжелую форму, то могут возникнуть серьезные изменения структуры слизистой оболочки толстой кишки из-за постоянного наличия очага воспаления в ней. А в некоторых случаях толстая кишка при колите может быть сужена из-за возникновения рубцов.

Если проводить диагностику колита при помощи гибкого эндоскопа, то можно исследовать состояние слизистой оболочки пораженной колитом толстой кишки, а значит, есть возможность определить степень и характер структурных изменений слизистой, также можно определить наличие эрозии, язвы при колите. Причем последние невозможно установить при помощи других методов диагностики.

Диагноз и дифференциальная диагностика колита

Наиболее важными в диагностике колита факторами являются личные жалобы больных на различные расстройства стула. В большинстве случаев этими расстройствами выступают частые поносы. Также больные колитом могут жаловаться на боли в области живота, на то, что вся толстая кишка также болит (или болят ее части, во время пальпации). У больных и могут быть постоянное урчание в толстой кишке, воспаление ее слизистой оболочки, в кале больного колитом наличествуют слизистые образования, а в тяжелых случаях с глубоким воспалением - и кровь.

Хронический колит, возникший после заболевания острым проктосигмоидитом (то есть воспаления прямой и сигмовидной кишки), вызывает такие симптомы, как наличие в кале больного колитом крови и слизистых образований, возможно, у пациента возникает лихорадка и мучительные позывы к калоизвержению. Данные признаки колита позволяют установить наиболее часто встречающийся вид колита, возникшего вследствие инфекции - дизентерийного колита. При таком виде колита в каловых массах при их анализе обнаруживаются шигеллы. Также данный вид бактерий может быть найден в кишечной слизи больного колитом.

Для того, чтобы определить причину колита в виде наличия какого-либо паразита в кишечнике, необходимо найти в каловых массах признаки гельминтов - яйца или обрывки глистов. Точный же результат при диагностике колита дает только анализ свежих испражнений.